Болталка врачей

motozikletka
5/15/2006, 12:09:18 AM
Кстати, коллеги, меня можно поздравить. Я вновь вернулась к оперативной хирургии, не бросая терапию. Теперь полностью могу вести своих пациентов!!
yahoo.gif
Криптан
5/15/2006, 4:37:09 PM
добрые стоматологи, очень добрые. У меня ребенок до сих пор обижен. Первый раз когда зубы лечили, то ему дали подержать зеркальце и ковырялку и пообещали, что лекарство не будет горьким. короче, лекарство горькое, зеркальце отобрали, ковырялку тоже :)

Я училась на акушерку. Работаю медсестрой поликлиники. Обожаю процедурку, нравится быть у ЛОРиков, особенно промывать пазухи! У хирургов не понравилось - я обожаю сковыривать все царапки, атут нельзя :).
С терапевтами не понравилось. подворный обход чего стоит!

motozikletka
5/15/2006, 10:52:11 PM
а ты когда детям уколы ставишь говоришь сразу, что будет больно? Или давая какую-нибудь фигню, чтоб отвлечь, не забираешь ее назад потом?..
Особенно, если она казенная?
А "ковырялка" - это зонд по-нашему.
Черный Ворон
5/16/2006, 3:49:26 PM
поздравляю motozikletku! а я не люблю вести своих пациентов от и до. Люблю делать только свою часть
motozikletka
5/16/2006, 9:59:04 PM
да, в этом, бесспорно, что-то есть - сделал свое дело, пациент ушел и больше ты его не видишь.
Но и комплексное лечение тоже имеет свои плюсы. Ты не отвечаешь ни за ортопеда, ни за терапевта, ни за хирурга - потому что все сам, а в себе уверен. Если конечно уверен.
И делаешь на всех этапах так, как считаешь нужным. И пациент не думает, что врач от него избавляется, перекидывая другому.
Мне приходится работать с очень сложными людьми, которые уверены, что они - пуп Земли и без них страна пропадет, что они делают мне одолжение, садясь в кресло и что я дожна сделать ВСЕ, не гоняя к другим.
И сейчас мне будет проще. Ура.
Makar.of
5/17/2006, 12:49:32 AM
Поздравляю Мотоциклетка!!!! Я с тобой согласен, мне нравиться такое положение дел с пациентами, потому что становишься самодостаточным: если ты специалист и можешь довести дело до позитивного конца (извините), до выздоровления - это прекрасно! Обидно если твое благое начинание портят на последующих этапах...
Makar.of
5/17/2006, 12:51:14 AM
(motozikletka @ 14.05.2006 - время: 20:06) Не надо нас бояться... Добрые мы...
А страхи это последствия советской стоматологии. Мы свежие специалисты, исповедующие тотальное обезболивание!
Не разочеровывайте меня! Неужели Вы проповедуете общую анестезию в стоматологии?
ЗЫ. Не путать с челюстно-лицевой хирургией.
Криптан
5/17/2006, 6:37:42 PM
Ну, я пациентам говорю, что будет не так больно, как при взятии крови из пальца.

Кста, если не менее 10 секунд с усилием продавить кожу и мышцу в месте предполагаемого укола (что-нить болезненое и глубокое вроде кокорбаксилазы или цефазолинов), а потом моментально уколоть (лекарство вводить едленно), то боль ощущается уже за дверью кабинета :).

вопрос к зубным: почему у меня все 4 пульпита были без боли? приходишь к врачу с жалобой на боль при надкусывании, а он удаляет нерв? по идее, должны быть дикие ночные боли, а тут надкусыаать больновато....
motozikletka
5/18/2006, 11:32:16 PM
2 Makar.of:
не, я имею в виду абсолютное отсутствие болевых ощущений у пациента. Даже при лечении кариеса депульпированного зуба и при эндодонтическом вмешательстве на девитализированном. Когда укол поставили - оно и пациенту спокойнее и мне приятнее.

2 Криптан:
А иногда пульпит себя вообще не проявляет - пломбу снимаешь или полость кариозную вычищаешь, а там - опа...
Боли появляются при обострении и герметичной полости зуба - экссудат воспалительный накапливается, деваться некуда, сдавливает нервные окончания и возникает оно. А чаще ночные - потому что ничего не отвлекает от боли, потому и проявляется ярче.
Если речь идет о боли при накусывании - это уже периодонтит, т.е. воспаление спустилось ниже и вышло за пределы корня.
Makar.of
5/19/2006, 2:56:33 AM
(motozikletka @ 18.05.2006 - время: 19:32) 2 Makar.of:
не, я имею в виду абсолютное отсутствие болевых ощущений у пациента. Даже при лечении кариеса депульпированного зуба и при эндодонтическом вмешательстве на девитализированном. Когда укол поставили - оно и пациенту спокойнее и мне приятнее.

2 Криптан:
А иногда пульпит себя вообще не проявляет - пломбу снимаешь или полость кариозную вычищаешь, а там - опа...
Боли появляются при обострении и герметичной полости зуба - экссудат воспалительный накапливается, деваться некуда, сдавливает нервные окончания и возникает оно. А чаще ночные - потому что ничего не отвлекает от боли, потому и проявляется ярче.
Если речь идет о боли при накусывании - это уже периодонтит, т.е. воспаление спустилось ниже и вышло за пределы корня.
Тогда согласен полностью с намерениями, но для пациента иногда бывает не менее важно, чем боль не ощущать вибрацию, температуру и запах. Мы пытаемся снизить вибрацию оборотами, температуру - охлаждением (кстати, отсос и пылесос во рту тоже комфорта не добавляют), но к сожалению, с большими оборотами турбины появляется такой неприятный запах!!...
Я вот морально подготовленный к этому человек - давно лечусь :)), а нервно не устойчивые - для них это то же, что боль. Согласна?
Криптан
5/21/2006, 7:25:26 AM
Как-то мне восстанавливали зуб. пока два года держится. Три шприца цемента (не цемент, знаю) потратили на коронку, что-то впихнули в зуб (обрадовались, что зуб живой :). Все, вроде, хорошо. НО удовольствия я не получила. более 40 минут ковырялись, не ощутила ни-че-го. ушла с ощущением, что мой зубик как-то незаслуженно вылечен.
Не знаю, все свои зубки стараюсь лечить без анестезии. не потому, что боюсь уколов, а потому, что я должна чувствовать, что у меня с зубом. вот дваеча очередной раз сходила к врачу показать зубы. нашла она у меня кариес на восьмерке и сразу предложила обезболить. Зачем? Боль от сверления зуба была вполне терпима. кровь из пальца на сахарную кривую сдавать куда больнее, честное слово!

ЗЫ: или я мазохистка :). Хотя, если сравнивать кошмар лечения зубов бормашинкой в 1975 году......
Chara
5/21/2006, 2:00:33 PM
(Криптан @ 21.05.2006 - время: 03:25) Как-то мне восстанавливали зуб. пока два года держится. Три шприца цемента (не цемент, знаю) потратили на коронку, что-то впихнули в зуб (обрадовались, что зуб живой :). Все, вроде, хорошо. НО удовольствия я не получила. более 40 минут ковырялись, не ощутила ни-че-го. ушла с ощущением, что мой зубик как-то незаслуженно вылечен.
Не знаю, все свои зубки стараюсь лечить без анестезии. не потому, что боюсь уколов, а потому, что я должна чувствовать, что у меня с зубом. вот дваеча очередной раз сходила к врачу показать зубы. нашла она у меня кариес на восьмерке и сразу предложила обезболить. Зачем? Боль от сверления зуба была вполне терпима. кровь из пальца на сахарную кривую сдавать куда больнее, честное слово!

ЗЫ: или я мазохистка :). Хотя, если сравнивать кошмар лечения зубов бормашинкой в 1975 году......
Когда у тебя небольшой кариес - так там фактически и нечему болеть.
А вот когда зуб депульпируют... знаешь.. я лучше еще раз рожу, чем такое без обезболивания делать
motozikletka
5/22/2006, 12:32:01 AM
что там чувствовать?.. Больно и все...
Некоторые даже не позволяют прикоснутся к себе без анестезии.
Хотя, был у меня кадр - честно предупредил, что мазохист и попросил, чтобы я делала побольнее.

А вообще, ненавижу без анестезии лечить. У меня пациенты нервные, к себе крайне внимательные. Лучше уколоть, чем смотреть, как народ корчится.
А вот когда я в поликлинике государевой работала, так там и нечем было... Да и простой народ куда более спокойный нежели большинство VIP-персон.
motozikletka
5/22/2006, 12:47:36 AM
2 Makar.of:
Не согласна.
Если врач и ассистент грамотны и корректно относятся к пациенту, не как к мясу, то пациент вообще практически не чувствует рук врача. Кроме того, есть чудесное изобретение - коффердам или руббердамм, которое значительно повышает комфорт пациента.

А запах легко устраняется водяным охлаждением - дентинная пыль смывается в пылесос сразу. Нет причины - нет проблем.
Makar.of
5/22/2006, 1:10:52 AM
(motozikletka @ 21.05.2006 - время: 20:47) 2 Makar.of:
Не согласна.
Если врач и ассистент грамотны и корректно относятся к пациенту, не как к мясу, то пациент вообще практически не чувствует рук врача. Кроме того, есть чудесное изобретение - коффердам или руббердамм, которое значительно повышает комфорт пациента.

А запах легко устраняется водяным охлаждением - дентинная пыль смывается в пылесос сразу. Нет причины - нет проблем.
Такой "сервис" плюс с людьми, могущими со всем этим работать я встречал пока только в клинике "Меди" в Питере в филиале на Невском. Дай Бог, что скоро вся стоматология будет такой.
motozikletka
5/22/2006, 1:21:38 AM
чудеса бывают, но очень дорого стоят...
Черный Ворон
5/24/2006, 9:49:19 PM
(Makar.of @ 21.05.2006 - время: 21:10) Такой "сервис" плюс с людьми, могущими со всем этим работать я встречал пока только в клинике "Меди" в Питере в филиале на Невском. Дай Бог, что скоро вся стоматология будет такой.
А "Вероника"? Вполне приличное место
motozikletka
5/27/2006, 12:06:50 AM
да не клиника тут главное... а квалификация врача и ассистента.
Makar.of
5/27/2006, 5:45:46 AM
(motozikletka @ 26.05.2006 - время: 20:06) да не клиника тут главное... а квалификация врача и ассистента.
Значит, Вы всё же предпочитаете работать в четыре руки?
Черный Ворон
5/28/2006, 7:12:26 PM
(Makar.of @ 27.05.2006 - время: 01:45) (motozikletka @ 26.05.2006 - время: 20:06) да не клиника тут главное... а квалификация врача и ассистента.
Значит, Вы всё же предпочитаете работать в четыре руки?
для эффективной работы по другому никак