Естество

В норме женские влагалищные выделения представляют собой вязкое, густое, сильно или не очень, вещество, выделяемое в количестве около трех миллилитров в сутки. Такие выделения могут быть разного цвета – от прозрачных, до темно-желтых, что также является нормой. Такие выделения могут выходить как однородной массой, так и комочками.

При этом у женских выделений запаха либо нет вовсе, либо он не является слишком сильным, и не беспокоит женщину. Также при выделениях не должно быть ощущения зуда, жжения или боли. Но даже если этих ощущений нет, а выделения при этом иного цвета, чем должны быть, и отличаются сильным, неприятным запахом, то это сигнал проблем со здоровьем.

Дело в том, что обычные выделения состоят из эпителиальных клеток, которые отошли от стенок влагалища и канала шейки матки, а также слизистого секрета имеющихся в ней желез, и огромного числа бактерий, обитающих во влагалище женщины, и нижней половине канала шейки ее матки. При этом существуют и полезные и вредные бактерии, и предназначение первых – уничтожать вторых.

Однако в случае, если по тем или иным причинам, количество полезных бактерий во влагалище женщины уменьшается, то бактерии вредные «берут верх». Вот тогда и развиваются те или иные заболевания. Зачастую, они протекают бессимптомно и единственный их признак – неприятный запах влагалищных выделений.

Но подобные заболевания могут повлечь за собой весьма неприятные последствия для здоровья и для детородной функции женского организма. Так что, при неприятном запахе женских выделений, лучше, не откладывая в долгий ящик, обратиться за медицинской помощью.(с)

Из влагалища пахнет «рыбой» ? Срочно к врачу!
Бактериальный вагиноз - клинический синдром, характеризующийся замещением лактобацил вагинальной флоры условно-патогенными анаэробными микроорганизмами
Основная роль в возникновении бактериального вагиноза отводится нарушениям микробиоциноза влагалища, происходящих в результате воздействия как экзогенных, так и эндогенных факторов заболевания.


Экзогенные факторы:

Терапия антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, противовирусными, противогрибковыми препаратами, лучевая терапия.
Частые и чрезмерные влагалищные спринцевания.
Пороки развития и анатомические деформации после разрывов в родах, хирургических вмешательств.
Инородные тела во влагалище, матке: влагалищные тампоны или диафрагмы, внутриматочные спирали и др.
Спермициды.


Эндогенные факторы:

Гормональные изменения при половом созревании, при беременности, после абортов, родов.
Нарушение в системе местного иммунитета.
Снижение количества Н2О2 продуцирующих лактобацилл и концентрации Н2О2 в содержимом влагалища
Желудочно-кишечный тракт в качестве резервуара микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом.

Патогенез бактериального вагиноза:
Уменьшение лактобацилл, продуцирующих H2O2
Повышение pH влагалища (pH > 4,5)
Рост анаэробов
Выделение аминов («рыбный запах»)
Формирование «ключевых клеток»


Клиника:
У 1\3 женщин протекает безсимптомно и с клиническими проявлениями. Обильные выделения из влагалища белого или серого цвета, часто с неприятным, «рыбным» запахом, локальный дискомфорт, чувство жжения, зуда, диспареунию, болезненность при половом контакте.


Осложнения:


преждевременные роды
эндометрит
послеродовой сепсис
перикультит после гистероскопии
критерии Амселя

В мировой медицинской практике пользуются клинико-лабораторными критериями,
предложеными Amsel R.(1983 г.).Диагноз бактериального вагиноза считается подтвержденным при наличии трех или четырех признаков из предложенных критериев:
-Обильные гомогенные, бело-серые выделения покрывающие всю слизистую влагалища
-PH >4.5
-рыбный запах при смешивании влагалищного отделяемого с 10% KOH
-Обнаружение «ключевых клеток» из выделений из влагалища как нативного препарата или окрашенного пр Граму

Лечение бактериального вагиноза преследует цель – задержать рост микроорганизмов, не свойственных этому микроценозу и восстановить нормальную флору влагалища.
Источник : https://da-med.ru/