Лепра.. откуда?

ABPOPA
1/4/2007, 8:33:09 PM
Есть заболевания, которые не изучены или плохо изучены. И нет возможности вылечится от них... Среди них СПИД, рак... А тут прочла книгу и вдруг вспомнила про загадочное заболевание ЛЕПРА.
Кто что знает об этом и откуда оно пошло?

Лепра (lepra, греч. "проказа" от lepros чешуйчатый; син.: Гансена болезнь, гансениаз, гансеноз, проказа - устар.) - хроническая инфекционная болезнь, вызываемая палочкой лепры, характеризующаяся медленно развивающимися поражениями кожи, периферической нервной системы, глаз и некоторых внутренних органов.

Лепрозорий (от позднелат. leprosus - прокажённый, от греч. lépra - проказа), специализированное лечебно-профилактическое учреждение, занимающееся активным выявлением, изоляцией и лечением больных проказой, диспансерным наблюдением за лицами, бывшими в контакте с больными, амбулаторным лечением выписанных больных, организацией иммунопрофилактики проказы. Лепрозорий также - организационно-методический центр по борьбе с проказой. Организуют лепрозории в эндемичных зонах, обычно в сельской местности. В некоторых странах (Бразилия, Индия и др.), ввиду невозможности помещения всех больных в лепрозории, их не изолируют, а лечат амбулаторно. В состав лепрозория входят стационар, амбулатория и эпидемиологический отдел. Больным предоставляются жилые дома, они имеют подсобные хозяйства для занятий сельскохозяйственными работами и различными ремёслами. В зависимости от типа и тяжести заболевания больные пребывают в лепрозории от нескольких месяцев до нескольких лет. Обслуживающий персонал обычно проживает также на территории лепрозория в зоне, условно отделённой (например, зелёными насаждениями) от зоны проживания больных.

Soviet
1/4/2007, 9:28:35 PM
Вы бы ещё чуму бубонную вспомнили... lol.gif
Проказа также давно побеждена, как и бубонная чума... Эта болезнь не актуальна лет так эдак 400... wink.gif
votel
1/4/2007, 9:38:50 PM
(Soviet @ 04.01.2007 - время: 18:28) Вы бы ещё чуму бубонную вспомнили... lol.gif
Проказа также давно побеждена, как и бубонная чума... Эта болезнь не актуальна лет так эдак 400... wink.gif
Да ладно побеждена. До сих пор празднуется день борьбы с лепрой. Хотя слышал, что болезнь в принципе лечится.

А чума полностью тоже не побеждена.
megrez
1/4/2007, 9:40:46 PM
(Soviet @ 04.01.2007 - время: 18:28) Проказа также давно побеждена, как и бубонная чума... Эта болезнь не актуальна лет так эдак 400... wink.gif
Как, оказывается, давно Джек Лондон писал "Кулау-прокаженный"...
Soviet
1/4/2007, 10:58:58 PM
Если так рассуждать, то по настоящему не побеждена ни одна болезнь... Вы объективно смотрите...

Ну и что, в мире ежегодно от чумы погибает около 3 млн человек, если я не ошибаюсь... А знаете где большинство? А угадайте с трёх раз... bleh.gif
Волчок
1/5/2007, 3:06:16 AM
Оспа натуральная. вот она - побеждена. Вы о ней даже забыли!
megrez
1/5/2007, 3:33:09 AM
(Soviet @ 04.01.2007 - время: 19:58) Если так рассуждать, то по настоящему не побеждена ни одна болезнь... Вы объективно смотрите...

Ну и что, в мире ежегодно от чумы погибает около 3 млн человек, если я не ошибаюсь... А знаете где большинство? А угадайте с трёх раз... bleh.gif
Ну дык мы - за настоящую победу?!?!
Понятно, что эпидемии и массовые заражения ушли в прошлое (тьфу-тьфу-тьфу).
Но как явление (о чем и был первый пост) лепра имеет место быть.
Короче, мы друг друга поняли :)
Chara
1/5/2007, 3:53:29 AM
(Волчок @ 05.01.2007 - время: 00:06) Оспа натуральная. вот она - побеждена. Вы о ней даже забыли!
Нет не забыли...
Я отношусь еще к тому поколению, которому делали прививки от оспы.
Так что пока мы не вымрем - будем помнить bleh.gif
А вот дочке уже действительно не делали.
ABPOPA
1/5/2007, 4:42:48 AM
Для непосвященных и неверующих могу сказать, что сейчас еще у нас в стране существуют лепрозории и они действующие. Только сегодня вела разговор на эту тему со своей приятельницей. Ее отца приглашали за очень большие деньги налаживать аппаратуру. За ОЧЕНЬ большие деньги! Было это лет 5-7 назад. Он отказался....семья дороже. Хотя и говорили, что все меры предотвратить какие -либо проникноверия заразы будут строго соблюдены. Так что, не стоит утверждать то, чего вы не знаете. И находится сие заведение (если его так можно назвать - практически поселок) на юге нашей страны. Не думаю, что нужно раскрывать месторасположение. Не это интересно. А история, предистория и как все происходит. Прошу высказываться по существу.
ABPOPA
1/5/2007, 4:47:49 AM
(Soviet @ 04.01.2007 - время: 18:28) Вы бы ещё чуму бубонную вспомнили... lol.gif
Проказа также давно побеждена, как и бубонная чума... Эта болезнь не актуальна лет так эдак 400... wink.gif
К вашему сведению, еще много болезней, которые не удалось победить. На первый взгляд элементарный герпес излечить невозможно и он является инфекционным заболеванием. И передается из поколение в поколение. Только у одних он может пол-жизни дремать, а у других проявляться при любом охлаждении. Это раньше было смешно, целоваться ли с человеком у которого герпес на губах....а теперь многие задумываются.
ABPOPA
1/5/2007, 4:58:09 AM
Дню борьбы с проказой посвящается...

Немного Истории.

Проказа или по научному лепра была бичом человечества с древнейших времен. Китайские трактаты 4-х-тысячелетней давности, египетские папирусы, написанные за 3500 лет до нашей эры, не говоря уже о творениях Плутарха, Галена и других ученых греко-римского периода, весьма подробно описывают клинику проказы, а к описанию этого заболевания, сделанному Авиценной в его эпохальном труде "Канон медицины", современному врачу вообще добавить нечего. При слове "проказа" у многих людей, благодаря историческим фильмам и книгам, возникает перед глазами образ фигуры, закутанной в балахон, скрывающий многочисленные язвы и плоть, гниющую заживо; при этом фигура непрерывно позванивает в колокольчик, оповещая всех окружающих о своем зловещем приближении. Да уж, неприглядная картинка, вы не находите?

Крестовые походы и многочисленные феодальные войны средневековья способствовали широкому распространению этой болячки в Европе. Люди боялись ее гораздо больше, чем мы сегодня боимся СПИДа или рака, а самого прокаженного считали проклятым. Против проказы были бессильны все известные средства: не помогали ни диета, ни очищение желудка, ни даже считавшийся самым действенным лекарством настой мяса гадюки. Заболевший считался практически обреченным. При появлении первых признаков проказы человека отпевали в церкви, как если бы он был уже мертв, после чего ему давали особую одежду, а также рог, трещотку или колокольчик, чтобы он мог предупредить здоровых людей о своем приближении. Больные проказой лишались всех социальных прав, права наследования, лепра у одного из супругов считалась законным поводом для развода даже у католиков, когда церковные браки вообще не расторгались и т.д. А мусульмане повторяли слова пророка Магомета: "Беги от прокаженного, как ото льва" (в Индии, например, практиковали довольно варварский, на современный взгляд, обычай - скармливание прокаженных львам). Прокаженному запрещалось входить в церковь или трактир, посещать рынки и ярмарки, мыться в проточной воде или пить ее, есть вместе с незараженными, прикасаться к чужим вещам или к товарам при их покупке, говорить с людьми, стоя против ветра. Если больной выполнял все эти правила, ему предоставлялась "свобода".

Уже тогда существовали и особые заведения, где содержались больные проказой - лепрозории. Первый лепрозорий известен в Западной Европе с 570 года. В период крестовых походов их число резко увеличивается. Только в Центральной Европе к 1250 г. их насчитывалось уже 19000. Чаще всего их размещали на окраине города или за городской чертой, чтобы уменьшить контакты прокаженных с жителями. Большей частью средневековые лепрозории были не медицинскими учреждениями, а местом, где больные лепрой были предоставлены самим себе. Они под страхом смертной казни не могли покидать этого места без специального разрешения. Для выхода из лепрозория больные должны надевать свои "спецкостюмы" и обязательно оповещать о своем приближении звуками, чтобы здоровые могли уйти с дороги.

Древние и средневековые врачи не сомневались в том, что проказа - заразное заболевание. В то время как чума и черная оспа, опустошавшие города Европы, появлялись лишь изредка, а потом исчезали, проказа в средние века существовала постоянно, поражая миллионы людей. Огромный страх перед этой болячкой оправдывал жестокие меры по изоляции прокаженных. Благодаря этому, а также вследствие улучшения санитарно-гигиенической обстановки, число больных проказой в Европе, начиная с первой половины XIV века, стало постепенно уменьшаться.

В современном городе вы вряд ли услышите зловещие звуки колокольчика, заставлявшие людей в страхе бежать без оглядки подальше от "нечистого", и человек, "гниющий заживо", также вряд ли встретится на вашем пути, даже если вы будете путешествовать по "опасным регионам", НО!!! На всякий случай внимательно изучите следующий раздел.



ABPOPA
1/5/2007, 5:08:22 AM
Современная эпидемиологическая обстановка.

Колониальные захваты в эпоху великих географических открытий привели к завозу из Европы и быстрому распространению лепры (отметим, как и ряда других заболеваний) в страны Азии, Африки и Южной Америки. Число больных проказой там стало увеличиваться, и быстро достигло нескольких миллионов.

Сейчас лепра наиболее широко распространена в странах Африки, Азии и Южной Америки. В период с середины 1960-х до середины 1980-х годов число больных лепрой в мире было довольно стабильным и составляло 10-12 млн. Применение во многих странах комбинированной терапии привело к снижению этой цифры до 5,5 млн. в 1991 году. По современным данным, уровень заболеваемости в мире еще уменьшился, однако ежегодно вновь заражается проказой по разным данным от 800 тыс. до 1 миллиона человек. Основная доля прокаженных регистрируется в Индии (около 3 млн.), в Бразилии, Нигерии, Вьетнаме и Индонезии.

В Европе, а также в России, отмечаются спорадические случаи заболевания лепрой. На территории нашей страны в настоящее время имеется два действующих лепрозория - в Ставропольском и Краснодарском краях. Кроме того, работают иммунологическая лаборатория в Сергиевом Посаде и Астраханский научно-исследовательский институт по изучению лепры. В Сергиево-Посадском лепрозории, расположенном вдали от населенных пунктов на границе Московской и Владимирской областей, есть кладбище, где хоронят умерших больных, так как трупы родственникам выдавать запрещено.

В СССР небольшие эндемические очаги лепры имелись в Прибалтике, устьях Дона и Волги, дельтах Сырдарьи, на Северном Кавказе, Дальнем Востоке и Сибири. Но эпидемий проказы не наблюдалось с 1960-х годов, и общая заболеваемость лепрой падает. Так, если в РСФСР в 1960 году было вновь зарегистрировано 110 больных лепрой, то в 1978 г. вновь было выявлено всего 13 больных. К 1990г. на учете состояло 4,2 тыс. больных лепрой, причем случаи новых заражений стали буквально единичными.

Этот весьма отрадный факт имеет и свою теневую сторону: врачи стали забывать о возможности появления отдельных случаев проказы не только в известных очагах данной инфекции, но и на других территориях нашей страны. Поэтому зачастую лепра распознается поздно, больные помногу лет обращаются к врачам разных специальностей и лечатся с другими диагнозами, оставаясь, следовательно, потенциальными источниками заражения окружающих. Именно поэтому, несмотря на редкость этого заболевания в нашей стране, специальным распоряжением Минздрава в институтах читается лекция по лепре. Социальная значимость лепры заключается не только в возможности массового распространения заболевания, но и в том, что эта болезнь в 42,9% приводит к тяжелой инвалидности, а при отсутствии лечения больные лепроматозной лепрой (тяжелая форма заболевания) погибают через 5-10 лет.

Кто виноват и в чем секрет?

До сих пор не удалось получить рост возбудителя на питательной среде, а также в культурах тканей. Микроб оказался довольно привередливым и не желал расти на самых лакомых искусственных средах. Более того, долгое время не удавалось воспроизвести картину проказы и на подопытных животных. Чтобы узнать закономерности развития этой страшной болезни, некоторые врачи пробовали заразить самих себя. Однако и эти опыты не привели к положительному результату. Например, в 1844 г. еще до открытия возбудителей лепры, 29-летний норвежский врач Даниель Корнелиус Даниельсен поставил опыт на себе: он впрыскивал себе кровь больного проказой и втирал в царапины гной больных. Но заболевание у Даниельсена не возникло, как не развилась проказа и у двух его подвергшихся самозаражению молодых коллег. Тогда Даниельсен вырезал у больного проказой кусочек лепрозного бугорка и ввел его под кожу себе и своим коллегам. Но в течение 15 лет наблюдения, до 1858 г. у них не возникало и следа болезни, все остались совершенно здоровы.

Тогда стали думать, что видимые под микроскопом палочки Хансена являются нежизнеспособными, погибшими возбудителями. Однако в 1960 г. американцу Шепарду (Shepard) удалось таки заразить микобактериями лепры мышей, вводя препарат возбудителя в подошву лапки. Тем не менее, характерную картину болезни и массовое размножение бактерий не наблюдали. Поиски подходящего подопытного животного продолжались.

Наконец, ученые выяснили, что микобактерии лепры интенсивно размножаются при лабораторном заражении в тканях девятипоясного броненосца (армадилла) и накапливаются в его печени, селезенке и лимфатических узлах. У этих животных, по сравнению с большинством теплокровных, пониженная температура тела (30-35°С). Она как раз и является оптимальной для развития микобактерий лепры. Кстати, проказа поражает в основном охлаждаемые части тела человека, температура которых ниже 37°С. Бактерии проказы живут только внутри клеток, являются внутриклеточными паразитами макрофагов. Под микроскопом, внутри клеток из тканей пораженного животного можно обнаружить их шаровидные скопления, в которых они располагаются параллельно друг другу, напоминая пачку сигар.

Следующей характерной чертой микобактерий является их низкая скорость роста (это, кстати, характерно для всей их семьи), что обуславливает очень длительный (в среднем 5, иногда до 20 лет) инкубационный период, а также практически 100% хроническое течение болезни.

Патогенность Mycobacterium leprae связана с химическим составом клетки, особенно с составом липидов. Именно они ответственны за необычные клеточные реакции организма в ответ на внедрение этих палочек. Однако, об этом - позже. Сейчас время перейти от теории к практике. Про историю мы уже узнали, кто вызывает это заболевание - также знаем. Теперь можно рассмотреть механизм заражения и процессы, происходящие после этого в организме человека.

К вопросу о заражении, путях распространения и входных воротах.

Больной человек выделяет возбудителя при кашле, чихании и при разговоре (более 100,000 бактерий за 10 мин.), поэтому признанным, и, вероятно, основным путем передачи проказы является воздушно-капельный. Входные ворота - слизистая верхних дыхательных путей. Также большие количества возбудителя содержатся на пораженных участках кожи прокаженного, что делает возможным передачу инфекции контактно-бытовым путем (при этом входные ворота - поврежденная кожа здорового человека). Кроме того, поскольку у больных палочки Хансена содержатся в кровяном русле, по-видимому, вероятен также трансмиссивный путь передачи инфекции "при помощи" кровососущих насекомых.

Как уже было указано, инкубационный период болезни очень длительный. За это время микобактерии лепры проникают через слизистые оболочки и кожу в лимфатическую и кровеносную систему, оттуда в нервную ткань и медленно расползаются по всему организму.

Различают несколько клинических форм заболевания. Это лепроматозная лепра (L), туберкулоидная лепра (T), пограничная или диморфная (В) лепра и недифференцированная лепра (J).

Диагностика, лечение, профилактика.

Постановка диагноза "проказа" - очень ответственное дело, т.к. влечет за собой ряд непоправимых последствий для больного и его семьи. "Есть один диагноз, который нельзя ставить, если нет абсолютной уверенности в его достоверности - это диагноз лепры" ("Руководство по борьбе с лепрой" издано ВОЗ в 1982г.).

В типичных случаях поставить диагноз можно по клиническим признакам заболевания, главными из которых остаются специфические поражения на коже. Но его необходимо обязательно подтвердить с помощью бактериоскопического и гистологического исследования.
Продолжительность лечения в среднем ныне сокращена до 3-3,5 лет. В общем, существует правило: после ликвидации видимых проявлений болезни и исчезновения палочек Хансена из тканей в очагах поражения и в соскобах из носовой слизистой оболочки больные могут быть выписаны на амбулаторное долечивание. Оно должно продолжаться при туберкулоидной лепре - еще 1,5 года, при недифференцированной лепре - 3 года, при лепроматозной и диморфной лепре - еще 10 лет!

Личная профилактика - тщательное соблюдение правил личной гигиены!!! Сообщают также о создании вакцины против лепры - а это уже серьезная предпосылка для ликвидации данного заболевания. Однако, еще слишком мало данных о ее эффективности. Несмотря на положительные сдвиги в деле лечения, люди продолжают заражаться и длительно болеть, и число таких больных все еще очень велико.

ВОЗ недавно объявила "крестовый поход" против лепры, с намерением полностью уничтожить на Земле эту древнюю болезнь. Причем в течение ближайших шести лет. Для этого надо выявить и вылечить около 2.5 миллионов людей, больных проказой. Швейцарская фармацевтическая компания "Novartis" пожертвовала на это лекарства на сумму 30 млн. долларов, японский благотворительный медицинский фонд - 24 миллиона, а еще 20 миллионов поступят от международной федерации национальных ассоциаций по борьбе с проказой. Не факт, что удастся побороть лепру за 6 лет, но идея, без сомнения, благая. Да пребудет с ними удача!!!

Автор статьи: Анастасия Охапкина,
аспирант Кафедры микробиологии МГУ им. М.В. Ломоносова.

Сребный
1/7/2007, 3:05:53 AM
(Soviet @ 04.01.2007 - время: 18:28) Вы бы ещё чуму бубонную вспомнили... lol.gif
Проказа также давно побеждена, как и бубонная чума... Эта болезнь не актуальна лет так эдак 400... wink.gif
Лепра до сих пор не побеждена,как таковая не лечится,на данный момент существуют препараты ,способные замедлить процесс и только...к счастью,в наших широтах(в большей части России)не встречается,вообще ареал распространения как правило жаркие страны...
ABPOPA
1/7/2007, 6:39:28 AM
(Сребный @ 07.01.2007 - время: 00:05) (Soviet @ 04.01.2007 - время: 18:28) Вы бы ещё чуму бубонную вспомнили... lol.gif
Проказа также давно побеждена, как и бубонная чума... Эта болезнь не актуальна лет так эдак 400... wink.gif
Лепра до сих пор не побеждена,как таковая не лечится,на данный момент существуют препараты ,способные замедлить процесс и только...к счастью,в наших широтах(в большей части России)не встречается,вообще ареал распространения как правило жаркие страны...
Ну а как же юг нашей страны... Краснодарский край....к жаркими странами не относится. Однако, лепрозории построены и действуют именно там.
Soviet
1/7/2007, 10:47:13 AM
У кого-нибудь есть статистика о больных проказой в России на данный момент? Скажите мне цифру и я скажу вам стоит ли эта болезнь внимания или нет...
Will
1/8/2007, 1:57:41 AM
(Soviet @ 07.01.2007 - время: 07:47) У кого-нибудь есть статистика о больных проказой в России на данный момент? Скажите мне цифру и я скажу вам стоит ли эта болезнь внимания или нет...
В СССР небольшие эндемические очаги лепры имелись в Прибалтике, устьях Дона и Волги, дельтах Сырдарьи, на Северном Кавказе, Дальнем Востоке и в Сибири. Но эпидемий проказы не наблюдалось с 1960-х гг., и общая заболеваемость лепрой падает. Так, если в РСФСР в 1960 г. было вновь зарегистрировано 110 больных лепрой, то в 1978 г. выявлено всего 13 больных. К 1990 г. на учете состояло 4,2 тыс. больных лепрой, причем случаи новых заражений стали буквально единичными.

https://bio.1september.ru/articlef.php?ID=200402205
Lileo
1/8/2007, 6:42:09 AM
Я слышала, что есть еще действующий лепрозорий на севере. В Карелии, по моему.

А еще в желтой прессе долго мусолили тему о том, что лепрой болен Виктор Ющенко.
ABPOPA
1/8/2007, 10:18:38 PM
В мире 5 млн человек больны проказой (Данные 2003 года)

День помощи больным проказой отмечается во всех странах. Эта страшная болезнь обычно ассоциируется у людей со средневековьем, однако и в наши дни около 5 млн человек больны проказой. В России ситуация гораздо благополучнее, чем во многих других государствах - проказой больны всего 750 человек. За последние 30 лет заболеваемость сократилась в 2,5 раза.

Сейчас больше всего зараженных проказой в Индии - 3 мнл человек, много больных в Нигерии, Бразилии и Вьетнаме, сообщает ИТАР-ТАСС.

В России работают два лепрозория - в Краснодарском и Ставропольском крае, а также Научно-исследовательская лаборатория иммунохимиотерапии проказы и иммунотропных средств с клиникой в Сергиевом Посаде и Астраханский НИИ по изучению проказы. В Сергиевом Посаде существует кладбище, где хоронят умерших от проказы - родственникам тела выдавать запрещено.
ABPOPA
1/8/2007, 10:24:10 PM
Больные лепрой перестали быть отверженными (Данные 2006 года)

Пожалуй, нет другой болезни в мире, которая была бы окутана стольким числом мифов и вызывала такой суеверный ужас. У этого недуга много имен: лепра, болезнь Хансена, скорбная болезнь, крымка, ленивая смерть или, самое известное, проказа (последний термин с прошлого века считается неэтичным и в профессиональных кругах вышел из употребления).

Тяжелая болезнь, обезображивающая внешность, веками оставалась загадкой для медиков, и до сих пор ее природа до конца не изучена. Лепра считалась очень заразной, и, чтобы обезопасить здоровых людей, при малейшем подозрении на болезнь человека любого сословия лишали всех социальных прав и обрекали на вечную изоляцию от общества.

С 1960-х годов ООН утвердила Всемирный день помощи больных лепрой, отмечаемый 30 января. В настоящее время в обществе веками отверженные больные полностью реабилитированы и от здоровых людей их никто не изолирует. Врачи-лепрологи утверждают, что болезнь Хансена в 10 раз менее заразное заболевание, чем, к примеру, туберкулез или СПИД. По их словам, от лепры возможно полностью исцелиться, если начать лечение на ранних стадиях. Однако недуг все еще очень сложно диагностировать, и вакцина от него до сих пор не создана.

У РОССИЙСКИХ УЧЕНЫХ ЛЕПРА ПОД КОНТРОЛЕМ

В России, по данным ученых Астраханского НИИ по изучению лепры, сейчас зарегистрированы 600 больных. По официальной статистике можно говорить о том, что в нашей стране эта болезнь практически взята под контроль. (По правилам ВОЗ, проблема с заболеванием в каждой конкретной стране считается решенной, если там зарегистрировано меньше одного нового случая на 10 тыс. жителей.)

Вплоть до середины прошлого столетия во многих государствах (в том числе в странах Западной Европы, США и СССР) больных проказой насильно помещали в закрытые медучреждения – лепрозории, как правило, расположенные за пределами населенных пунктов.

В современной России осталось 4 лепрозория. Три из них расположены в Южном федеральном округе – в Краснодарском и Ставропольском краях, Астраханской области. Современные лепрозории – уже не закрытые спецучреждения, а обычные больницы. На ранней стадии болезнь лечится дома. На более поздних стадиях больных госпитализируют, как и при любом другом опасном для жизни заболевании.

Большинство нынешних лепробольных – это в основном те, кто заразился в начале и середине XX века. Медики считают, что ослаблять контроль над болезнью не стоит, поскольку в мире с лепрой еще не справились.

Сегодня в мире, по разным данным, лепрой страдают от 3 до 15 млн. человек. По последней информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), самый большой процент больных – в Индии, Бразилии, Мадагаскаре, Мозамбике и Непале.

Новых случаев в России за последние 10 лет было выявлено всего 11. Большинство из заразившихся – люди, работавшие в «рисковых» регионах (например, в Индии или Южной Африке). С недавних пор иностранцев, въезжающих на временное или постоянное жительство либо на работу, проверяют на лепру (Постановление правительства от 2 апреля 2003 года №188).

Более остро проблема стоит в США и Европе. За последние несколько лет в странах Европы зарегистрировано почти 50 тыс. новых случаев заболевания. В США 40 лет назад было всего 900 больных, тогда как сегодня их уже 7 тысяч. Большинство заболевших – мигранты из африканских и азиатских стран.


КОМУ ГРОЗИТ ЛЕПРА?

Как рассказал еженедельнику «Интерфакс ВРЕМЯ» и.о. директора единственного в России НИИ по изучению лепры (в Астрахани) Виктор Васильевич Дуйко, как правило, заражаются те, кто долгое время находится в контакте с больными, не получающими противолепрозных медикаментов (чаще всего близкие родственники). При этом 80 проц. людей вообще к болезни не восприимчивы – заражаются лишь те, у кого есть генетическая предрасположенность. То есть можно всю жизнь прожить бок о бок с больными и не подхватить палочку Хансена.

ABPOPA
1/8/2007, 10:25:28 PM
«ДЕРЕВНИ ПРОКАЖЕННЫХ»

Изолирование лепробольных в специальные дома-приюты началось в России с XVIII века.

Во время Гражданской войны система учета больных развалилась, большая часть лепрозориев была разрушена.

Cоветская власть объявила проказе войну: срочно подготовили 150 врачей-лепрологов и открыли 17 лепрозориев, куда свозили заразившихся со всего Союза. Лепрозории обычно строились далеко от населенных пунктов, считались секретными объектами, и любое упоминание о них в прессе было запрещено. Инкубационный период лепры более 10 лет – в течение этого времени признаки болезни могут и не проявиться. Поэтому в «колонии» принудительно помещали и близких родственников больных лепрой – так врачам проще было за ними наблюдать. Для больных временное жилище становилось постоянным – на месте бараков возникали целые поселки. После лечения из лепрозория отпускали на волю, но многие оставались в закрытых поселках, т.к. за десятилетия уже был налажен быт.

Кто-то отправлялся по выздоровлению во «внешний мир», но большинство из них возвращались в лепрозорий. В обществе была сильна лепрофобия, и покинувшим лепрозорий надоедало жить в постоянном страхе, что соседи или сослуживцы узнают о недуге. Некоторые сталкивались с лепрофобией даже у медиков – им отказывали в обслуживании в поликлиниках. Более того, лепробольные в СССР были жестко ограничены в правах – им запрещали поступать в учебные заведения, заниматься многими видами деятельности и даже ездить в общественном транспорте.

У зараженных матерей отнимали детей и помещали их в специально построенные детские дома неподалеку от лепрозориев. Дети у лепробольных обычно рождаются здоровыми (лепра по наследству не передается), и чтобы они не заразились, их лишали контакта с родителями.

К настоящему времени мировая практика показала, что если мать лечится в спецучреждении, то родившийся здоровым грудной ребенок уже с материнским молоком получает часть препаратов, что является профилактикой заболевания.

Несмотря на то, что общество официально признало лепробольных, панический страх проказы в народе остался. Более того, поскольку болезнь встречается редко, специальный курс о ней не всегда включают в обязательную программу мединститутов. И потому мифы о заболевании бытуют даже среди медиков. Тем не менее путем многочисленных исследований лепрологи доказали, что болезнь не так страшна, как кажется многим, и от нее можно излечиться. Вопреки всем суевериям лепра малозаразна. И, к примеру, при простом рукопожатии ее невозможно подхватить.