А у кого зубки болели?. Или болят..

(natterru @ 25.01.2006 - время: 11:34) (motozikletka @ 24.01.2006 - время: 22:05) из  какого  материала  коронки?
Одна металлическая, родом из красной армии, другую недавно поставил 3 месяца назад - металлокерамика.
А началось это когда? не три ли месяца назад? Если да - имеет место гальванизм, наличие во влажной среде двух разнородных металлов, вроде батарейки получается. Один из диагностических признаков - металлический привкус во рту, будто дверную ручку облизал.
Тогда придется сводить к одному - либо железо, либо металлокерамика. Как доктор, посоветую керамику...


Если такое началось до установки металлокерамической коронки - два варианта:
1) некорректные конструкции, травмирующие десневой край;
2) повышенная чувствительность к зуботехническому сплаву.
При первом варианте можно просто скорректировать металлическую коронку и все пройдет.
Во втором - Вам грозит замена всех конструкций на бескаркасную керамику, т.е. просто фарфор без металла. Наиболее прогрессивный вид несъемных протезов, и наиболее дорогостоящий. В нашей клинике установка 1 такой красоты стоит 7000р. А бывают и по 40000!!
Зато даже врачу-стоматологу трудно отличить от настоящего зуба...

Во первых большое вам спасибо за консультации.

Фторирование может быть вредным? Возможно совместить фторирование и отбеливание? Как определить, что фторируют качественно, а не халтурят дешёвыми материалами?

motozikletka, я к вам ходить боюсь, но хожу раз в 3-6 месяцев.
приходила одно время с жалобой на боли при надкусывании... все кончалось тем, что мне депульпировали зубы. 2 зуба под коронками, еще несколько живут. читала, что при пульпите дикие боли. а тут совсем не больно было и боль при сверлении была терпимой. почему так?

чем может грозить гранулемка на корне? Зуб живой, под коронкой, лечила перед протезированием электрофорезом и еще какой-то гадостью. Зуб шестерка.

Есть ли коронки, имитирующие нормальные зубы? все то, что у нас предлагают в городе, мне не хочется - для этого надо убивать зуб и обтачивать соседние.

Правда ли, что металлокерамика приклеивается намертво, и если начинаются проблемы под коронкой, то ее надо удалять (коронку),т.к. просто снять (а после лечения поставить на место) ее невозможно?
Еще вопрос. Когда мне делали мост последний раз, то, пока отливали и формовали МК, вылепили временный мост из пластика всего за полчаса. Относил я его весь срок изготовления моста (недели две, по-моему), было очень комфортно.
И вот теперь меня мучает вопрос: раз пластик такой удобный в носке и наверняка дешевый, то почему из него мостов не предлагают? Может, из-за его дешевизны (протезистам невыгодно), а может, есть какие-то другие соображения?

(Басурман @ 25.01.2006 - время: 13:53) Во первых большое вам спасибо за консультации.

Фторирование может быть вредным? Возможно совместить фторирование и отбеливание? Как определить, что фторируют качественно, а не халтурят дешёвыми материалами?
фторирование может не пойти впрок только если у организма непредвиденная аллергическая реакция на фтор. За свою практику не видела ни разу, в литературе был описан ОДИН такой случай.
А совмещать можно все, только сначала прровести отбеливание, через пару недель - фторирование.
А насчет халтуры - уважающий себя доктор халтуру не делает. Мы все связаны Клятвой врача, в которой говорится, что нельзя гнаться за прибылью в ущерб пациенту и, главное, нельзя навредить.

Любите себя, ходите в хорошие клиники! Пусть это на порядок дороже, но это здоровье! И оно стоит любых денег.

(Криптан @ 25.01.2006 - время: 14:49) motozikletka, я к вам ходить боюсь, но хожу раз в 3-6 месяцев.
приходила одно время с жалобой на боли при надкусывании... все кончалось тем, что мне депульпировали зубы.  2 зуба под коронками, еще несколько живут. читала, что при пульпите дикие боли. а тут совсем не больно было и боль при сверлении была терпимой. почему так?

чем может грозить гранулемка на корне? Зуб живой, под коронкой, лечила перед протезированием электрофорезом и еще какой-то гадостью. Зуб шестерка.

Есть ли коронки, имитирующие нормальные зубы? все то, что у нас предлагают в городе, мне не хочется - для этого надо убивать зуб и обтачивать соседние.
1) При пульпите болей вообще может не быть. Пульпит - это хроническое воспаление пульпы (нерва) зуба. Боль при нем возникает, когда по какой-либо причине процесс обостряется и хроническое воспаление переходит в острую фазу. Тогда воспаленная пульпа начинает переполняться кровью и набухать, своей массой давит на собственные нервные окончания (пульпа - это не только нерв, это еще и кровеносные сосуды и множество разных клеток, необходимых для полноценного функционирования зуба) и начинает жутко болеть.
А при адекватной анестезии боли быть не должно вообще при сверлении. Время болезненной стоматологии уже давно в прошлом!

2) Если имеет место быть гранулемка - зуб живым быть НЕ МОЖЕТ. Тем более, если делался электрофорез. Он выполняется через канал зуба, освобожденный от пульпы.
Гранулема - это явление хронического периодонтита, воспаления на корне зуба. Представляет собой очаг вроде мешочка, заполненного патологически измененными костными тканями, которые в этом месте начинают рассасываться, иногда с гноем. Чем грозит - прогрессированием процесса, это замкнутый круг - гранулемы растут изнутри, давят на свои границы, под давлением рассасывается окружающая кость и все шире и больше становится гранулема. Потом неизбежно организм старается отделить себя от этой гадости и формируется оболочка из плотной ткани вокруг нее. Все, гранулема стала кистой.
На этапе гранулемы можно вылечить ее так, что потом и намека не останется, но это очень долгий процесс. Суть в том, что канал зуба пломбируется специальным веществом, которое нейтрализует воспаление и стимулирует обратное развитие костной ткани. Раз в месяц, 10-12 раз. Ну, примерно, около года займет. Но оно того стоит! Или можно хирургически иссечь эту гранулему, но не на всех зубах это делается - анатомия не позволяет.

3) Нормальные зубы имитирует масторство техника. Видала я работы из керамики, глядя на которые, думается - лучше бы железо поставили, если нет разницы... А видала металлические коронки, полностью восполняюще форму зуба - если б не металл, не отличить.
Физиологически наиболее схожа керамика на металле или без него. Выбирая клинику, попросите доктора продемонстрировать некоторые работы. Хороший врач не откажет.
Убивать зуб, чтобы поставить коронку требуется в отдельных случаях - если по снимку видно, что пульпа так велика, что при обтачивании под коронку неизбежно травмируется. И для избежания осложнений нерв удаляется.
А обтачивать соседние нужно только для установки моста - если есть дефект зубного ряда, отсутствие одного или нескольких зубов. Одиночная коронка не затрагивает соседей. Почему-то среди многих ходит такой миф, что коронку ставить - это чуть ли не весь рот обточат просто так. Просто так ничего не делается.


вот она, гранулема... затемнениее вогруг корня

(Will @ 25.01.2006 - время: 16:23) Правда ли, что металлокерамика приклеивается намертво, и если начинаются проблемы под коронкой, то ее надо удалять (коронку),т.к. просто снять (а после лечения поставить на место) ее невозможно?
Еще вопрос. Когда мне делали мост последний раз, то, пока отливали и формовали МК, вылепили временный мост из пластика всего за полчаса. Относил я его весь срок изготовления моста (недели две, по-моему), было очень комфортно.
И вот теперь меня мучает вопрос: раз пластик такой удобный в носке и наверняка дешевый, то почему из него мостов не предлагают? Может, из-за его дешевизны (протезистам невыгодно), а может, есть какие-то другие соображения?
Снять керамическую коронку возможно, но очень сложно ее не повредить. Снятие коронок без распиливания производится специальным аппаратом, прилагается очень большое усилие и керамика в 95% случаев просто колется, не выдерживая нагрузки. А все конструкции ставятся на один и тот же материал, каждая клиника выбирает, что больше нравится и разницы в фиксации металлокерамики, пластмассы и железа нет.
Из пластмассы очень много конструкций делается. Но пластмасса это дело такое... Она нестойкая, года через 2-3 придется менять, впитывает в себя все запахи, окрашивается во все цвета радуги и набухает от постоянной влажности, начинает травмировать десневой край. Кроме того, аллергий на пластмассу - тьма, потому как - сплошная химия и при ее производстве тааакое используется... Очень токсична и для зуба - видела, как под пластмассой зубы превращаются в труху, желеподобную субстанцию, которую легко проткнуть иглой.
А обтачиваются зубы так же как под керамику. Лучше качественно один раз на 10-15 лет сделать керамику, чем каждые 2 года менять пластмассу.
А стоимость и в самом деле ниже, чем у керамики, но относительно. Дешевле поставить один раз м\к коронку, чем пять раз пластмассу и в итоге загубить зуб.

правда ли что существует ассоциация стоматологов,та которая только и делает что рекомендует по телевизору зубные щётки, пасты и что там ещё...?

И расскажите, пожалуйста о лазерной стоматологии. Не вредно? Или лучше в обычную больницу сходить? Мне неудачно удалили зуб, а теперь следует убрать изнутри осколки или что-то в том роде. Велели резать десну. Жутко боюсь, хочу в лазерную клинику, говорят, что не больно... Дорого ли?

А какой зубной пастой лучше пользоваться?
Последнее время пользовался пастой Lacalut то одним видом,то другим. Но в аптеке сказали, что постоянно этой пастой нельзя пользоваться и посоветовали R.O.C.S. Так какие пасты хорошие?

(кап.Сильвер @ 26.01.2006 - время: 01:02) правда ли что существует ассоциация стоматологов,та которая только и делает что рекомендует по телевизору зубные щётки, пасты и что там ещё...?
абсолютная правда. Существует Российская ассоциация стоматологов, которая занимается не только рекламой. В нее входят стоматологи всей России, она регистрирует все изобретения и начать выпускать, продавать и что-то там еще что-либо стоматологическое без ее ведома невозможно. Также Ассоциация занимается научной работой.

(Инопланетная подружка @ 26.01.2006 - время: 17:10) И расскажите, пожалуйста о лазерной стоматологии. Не вредно? Или лучше в обычную больницу сходить? Мне неудачно удалили зуб, а теперь следует убрать изнутри осколки или что-то в том роде. Велели резать десну. Жутко боюсь, хочу в лазерную клинику, говорят, что не больно... Дорого ли?
лазерная установка "Waterlase" (водный лазер) является передовым научным достижением в медицине вообще и в стоматологии в частности. Механизм воздействия лазерного луча основан на испарении воды, входящей в состав ткани. Пораженные (воспалительные) ткани отличаются повышенным содержанием влаги, и при нагревании лазерным лучом разрушаются в первую очередь. Эффект воздействия ограничен тончайшим (0,003мм) слоем выделения энергии лазера. Здоровой эмали, дентину и слизистой оболочке лазер не наносит никакого вреда - так достигается очень высокая точность обработки, недоступная традиционному инструменту.При лечении кариеса лазером необходимость в анестезии почти полностью отпадает-при этом нет сильного нагрева зуба и контакта инструмента с поверхностью, раздражающего нервные окончания, сама полость остается стерильной и не требует длительной антисептической обработки, т.к. лазерный луч уничтожает все известные микроорганизмы.
Использование лазера полностью исключает риск передачи инфекции. Ни один из компонентов лазерной установки непосредственно не контактирует с биологическими тканями.
При хирургических операциях лазер используют уже несколько лет - он отлично “режет” твердые и мягкие ткани, останавливает любое кровотечение, стерилизует обрабатываемую поверхность. Глубина проникновения лазера 1.5 -2 мм и является величиной постоянной, что исключает повреждение здоровых тканей.
Иными словами, у этой технологии большое будущее, и повсеместное внедрение лазерных систем в стоматологическую практику - лишь вопрос времени.
Чудеса бывают, но дорого стоят - в среднем, в 3-4 раза дороже обычной операции.
А оставшиеся после удаления осколки - не такое сложное для лечения явление, под обычной хорошей анестезией без проблем удалятся и космические лазерные технологии здесь просто не нужны. Выбирайте хорошую клинику, что зарекомендовала себя уже давно, поинтересуйтесь у знакомых - зубы есть у всех и все ходят к стоматологу))
Удачи!

(supersex @ 26.01.2006 - время: 17:35) А какой зубной пастой лучше пользоваться?
Последнее время пользовался пастой Lacalut то одним видом,то другим. Но в аптеке сказали, что постоянно этой пастой нельзя пользоваться и посоветовали R.O.C.S. Так какие пасты хорошие?
да, Lacalut содержит антисептик хлоргексидин, который при частом взаимодействии со слизистой оболочкой полости рта может вызвать окрашивание в черный цвет и развитие злокачественных опухолей.
А пользоваться лучше разными пастами, каждые 3-4 недели меняйте, пользуйтесь пастами разных производителей - это делается для того, чтобы микрофлора полости рта не привыкала к одному и тому же виду пасты и не формировалось устойчивых штаммов бактерий. Первоначальное значение имеет для гигиены зубная щетка и зубная нитка (флосс), именно они очищают, а паста обладает реминерализующим действием. Если зубы плохо очищаются механически, то даже самая супер-пупер паста не противодействует кариесу.

Давным-давно где-то читал что разрабатывается (разрабатывалась :) ) или существует (существовала тогда :) ) технология лечения кариеса с помощью чудо-раствора - регулярно полоскаешь им и кариес нейтрализуется, одновременно зарастая какими-то там кристаллами....
Правда ли что есть такая штука, или я что-то путаю?
И что Вы можете сказать о пасте "Новый жемчуг" производства фабрики "Невская косметика" ?

(кап.Сильвер @ 26.01.2006 - время: 22:50) Давным-давно где-то читал что разрабатывается (разрабатывалась :) ) или существует (существовала тогда :) ) технология лечения кариеса с помощью чудо-раствора - регулярно полоскаешь им и кариес нейтрализуется, одновременно зарастая какими-то там кристаллами....
Правда ли что есть такая штука, или я что-то путаю?
И что Вы можете сказать о пасте "Новый жемчуг" производства фабрики "Невская косметика" ?
У-гу. Однажды кто-то очень умный придумал полоскать рот хлоргексидином. Бактерий нет - кариеса нет, стоматологи без работы)) Идею вместе с автором восприняли на ура!!
Но выяснилось, что через 10 дней применения необратимо чернеют десны, а через 60-70 возникают предраковые заболевания. Идею вместе с автором освистали. Никто и ничто не вылечит зуб лучше, чем стоматолог!
А про пасту... Хорошая паста. Но есть лучше. Лично мне не понравилась консистенция. Выбирайте не просто хорошее, а лучшее.

здрасьте !
Вопрос такой - 1 зуб, запустил совсем, дырка была, начал крошиться. В драке его окончательно "раскрошили" - т.е. торчит совсем чуть-чуть, дохлый зуб в общем.
Что с ним можно сделать еще? Мне как-то "наращивали" зуб, там штифты и т.п.

Можно чуть подробней. Пжалуйста :)

(sashka_eto_ya @ 30.01.2006 - время: 20:41) здрасьте !
Вопрос такой - 1 зуб, запустил совсем, дырка была, начал крошиться. В драке его окончательно "раскрошили" - т.е. торчит совсем чуть-чуть, дохлый зуб в общем.
Что с ним можно сделать еще? Мне как-то "наращивали" зуб, там штифты и т.п.

Можно чуть подробней. Пжалуйста :)

Даже если от зуба ничего не осталось, кроме "корня и каких-то там осколков" в 70% случаев можно спасти. Это делается так - канал зуба очищается от того, что там было( чаще всего это погибший и разложившийся нерв или старый пломбировочный материал ), пломбируется заново, закрывается временной пломбой. Эту часть работы выполняет врач стоматолог-терапевт. Далее наступает время ортопеда-стоматолога, в простонародье - протезиста.
Он снимает временную пломбу, обрабатывает верхнюю (т.е. ближнюю к десне) часть корня так, чтобы потом можно было укрепить на специально изготавливаемом штифте искусственную культю зуба из металла. Потом она и покрывается коронкой. Это называется "восстановление на штифтовкладке".
Успешное изготовление и долговременность конструкции зависит от исходного состояния корня зуба, необходим рентгеновский снимок. Вообще, если лечат Вам каналы без контрольного и диагностического рентгеновских снимков - меняйте врача!!! В ряде случаев диагностическим можно пренебречь, тогда как контрольным - никогда!
По времени от исходного "корня и каких-то там осколков" до готовой и установленной коронки займет примерно от 3-х до 14 дней, зависит от клиники.

Завсегда пожалуйста!
Сохраняют даже те зубы, корня которых и из-под десны не видно! Лишь бы корень здоровым был, без воспаления.

Доброе время суток.
Еще один вопрос родился...
Я наконец взяла себя за шкирку и повела себя лечить зубки...
Вопрос следующий...
Мой знакомый (он НЕ стоматолог) убеждает меня в том, что депульпировать зуб можно и за один раз. Ему всегда так делают - анестезии побольше, чистка каналов и тут же постоянная пломба.
Моя врач всегда делает это за 2 или 3 захода.
Сначала - очистка и закладка лекарства. Ставится временная пломба.
Затем второй раз - собственно чистка каналов с уже убитым нервом и установка временной пломбы. Третий раз - постоянная пломба...
Вопрос заключается в следующем - действительно ли можно сделать за один раз??
И второй вопрос - зачем растягивать именно на ТРИ раза? Можно ли ставить постоянную пломбу сразу после чистки каналов?

(Басурман @ 04.02.2006 - время: 20:54) У меня челюсть щёлкает в правом боку. Уже года четыре. Началось с того, что я спал на правом боку, а когда проснулся, то почувствовал, что если начинаешь открывать рот появляется дискомфорт и щелчёк. Теперь щёлкает только когда рот открываю сильно, до упора. Что вы можете сказать по этому поводу? У меня операция была на ухо правое, может с этим связано?
Вероятно, имеет место быть дисфункция правого височно-нижнечелюстного сустава - нарушение движения суставной головки нижней челюсти в суставной ямке височной кости - и растяжение суставной капсулы.

При нормальном открывании рта, еде, разговоре не беспокоит? Если нет, то экстренного обращения к врачу не требуется.
Скажите пожалуйста, в боковых зонах все зубы имеются? Если нет, то рациональное протезирование решит эту проблему.
Рот открывается прямо, или челюсть съезжает в сторону? Если съезжает - обратитесь к хирургу-стоматологу, чтобы сделал снимок и проанализировал его.
И еще - опишите, пожалуйста, динамикуТ.е. все как оно было, когда усиливалось, когда стихали эти щелкающие явления, свяжите со временем за эти четыре года.