Новости Твери и Тверской области. Том 5

— Если бы цена была адекватная, пользовались бы все платной дорогой. Просто нынешняя цена неадекватная, — говорит Павел Евсеев, водитель-дальнобойщик.

По мнению водителя Олега Румянцева, отдавать по две тысячи рублей за проезд в обе стороны – невыгодно. — Сами подумайте, 2 тысячи рублей отдать туда и обратно, это много. Раза два наверное ездил по М-11, а так, в основном через Волочек, потому что здесь банки, магазины, удобно заехать, туалет, помыться, побриться, всё что угодно.

— Это не дорога за 920 рублей, это грабительство, — считает водитель Роман, — вот мы едем по рациям обсуждаем, 300 рублей нормально. Десять раз за месяц съездить в Питер – это 20 тысяч, представляете?

Тарифы для владельцев легковых авто составляют 240 рублей днем и 150 ночью, для водителей большегрузов днем 920 рублей, ночью 600 рублей. Это в 3 раза выше, чем заявлялось изначально, возможно, поэтому водители фур массово саботировали проезд по М-11. Однако в ГК «Автодор» идти на уступки не намерены. Там заявляют, что тариф является экономически обоснованным, и пересматривать его в ближайшее время не планируется.

— Трафик первых дней ожидаемо, конечно же, в существенном объеме вернулся на бесплатную альтернативу, — прокомментировала Tverigrad.ru Екатерина Варенова, пресс-секретарь ГК «Автодор». — И это все понятно и ожидаемо – люди почти год пользовались новой дорого бесплатно.Психологически все понятно, автомобилисты уже забыли за год, какой ад творился в городе Вышний Волочек до того, как была введена наша дорога. Речь о пересмотре тарифов не идёт. Тарифы рассчитаны исходя из трафика, из платежеспособного спроса автомобилистов и экономической ситуации общей.

Что интересно, сетевые компании, занимающиеся перевозками грузов, согласно опросам, готовы платить 920 рублей за проезд в одну сторону. Однако водители частных машин и дальнобойщики считают цену необоснованной и приводят свои расчеты.

— У меня рейс стоит 8 тысяч рублей, если я 2 тысячи отдам туда обратно, будет 6 тысяч стоить рейс. Мне это выгодно? Я лучше 70 километров здесь проеду, чем там, — говорит дальнобойщик Александр Петров. — Даже М-4 стоит километр в районе 3,5 рублей, а здесь километр 12 рублей.

Что касается обсуждаемого запрета на въезд в Вышний Волочек большегрузов, то по мнению ГИБДД, это невозможно – трасса М-10, проходящая через весь город, является дорогой федерального значения. Тем временем, жители Вышнего Волочка обратились за помощью к Президенту. В петиции они просят сократить грузовой поток машин через город, правда пока под обращением подписались чуть более 600 человек.

Некоторые высказывают мнение, что если на бесплатной альтернативе трассы М-11 в Вышнем Волочке начнется долгий ремонт, это поставит водителей перед вынужденным выбором в пользу платной дороги. Пока же, судя по всему, «Автодор» выбрал тактику ожидания – чем хуже будет ситуация на светофоре в Вышнем Волочке, тем больше водителей выберут М-11.

С 2011 года финансирование отрасли образования области увеличилось почти в 2 раза – с чуть более 6 млрд рублей до 11,6 млрд. Выросла оплата труда учителей, педагогических работников дошкольного и дополнительного образования. Улучшена материально-техническая база школ: во многих проведен капремонт, установлено ограждение, обновлены мебель, технологическое оборудование для пищеблоков, в рамках федерального проекта развивается спортивная школьная инфраструктура на селе. В рамках программы «Доступная среда» в области сформирована сеть из 48 общеобразовательных учреждений, где создаются условия для обучения детей с ограниченными возможностями здоровья.

Губернатор Андрей Шевелев поблагодарил педагогов области за каждодневный благородный труд и отдельно ветеранов отрасли за неоценимый вклад в дело обучения и воспитания молодежи Верхневолжья. Особо глава региона отметил духовно-нравственную и патриотическую составляющую этого процесса.

– Я рад, что сегодня учреждения образования являются одним из ключевых звеньев такой работы. Именно вы стали нашей опорой в подготовке к 70-летию Великой Победы. Работа музеев воинской славы, патриотических клубов, поисковых отрядов, вовлечение детей в акции помощи ветеранам – все это дает учащимся самое главное – чувство Родины. Сегодня важно продолжить эту деятельность, уверен губернатор.

На торжественном мероприятии 15 школьных педагогов и воспитателей области были отмечены министерскими и региональными наградами. Среди них – победители конкурса лучших учителей 2015 года.

Сердце человека всю жизнь испытывает огромную нагрузку. Наследственность, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, возраст и другие факторы могут серьёзно влиять на его работу. Из-за атеросклеротического процесса коронарные сосуды, обеспечивающие мышцы сердца насыщенной кислородом кровью, сужаются и закрываются, что приводит к ишемической болезни сердца, стенокардии и, в конечном итоге, к инфаркту.

Уже пять лет в Тверской области проводят другую высокотехнологичную операцию – стентирование артерий сердца, при котором в суженное место коронарного сосуда ставят стент, который восстанавливает кровоснабжение сердечной мышцы. Тем не менее, этот способ не эффективен при многососудистых поражениях, поражениях дистального русла. В этих случаях имеются медицинские показания к аортокоронарному шунтированию: это операция на открытом сердце, при которой кровоток в артериях сердца восстанавливается в обход места сужения коронарного сосуда при помощи шунтов из вен или артерий самого пациента. Раньше пациентов из Тверского региона приходилось отправлять на операции в федеральные центры, находящиеся за пределами региона, теперь все возможности для проведения АКШ есть и в областном центре.

- Мы закупили дорогостоящее оборудование в рамках программы модернизации, - рассказывает Сергей Козлов, главный врач Тверской ОКБ. – Первые операции на нашей базе выполнял академик Лео Бокерия, который помогал нам запускать коронарную хирургию в регионе. Мы учили своих специалистов, пригласили талантливых кардиохирургов из других регионов – Алексея Анохина из Ярославля и Романа Аринчева из Кемерова. Получилось хорошее новое отделение, которое на потоке делает операции, как в условиях искусственного кровоснабжения, так и с использованием новых современных методов, на работающем сердце.

Наибольшего эффекта при аортокоронарном шунтировании можно достичь, пока пациент не имеет серьезных осложнений хронической ишемической болезни сердца, таких как сердечная недостаточность, аневризма сердца, наличие рубца после перенесенного инфаркта. Ишемическая болезнь сердца и стенокардия уже являются поводом для операции. Тем не менее, все мы часто не задумываемся о своём здоровье до последнего момента.

- Наши пациенты предъявляют жалобы на выраженную боль жгучего характера за грудиной, в области сердца, которая может отдавать в лопатки или верхние конечности, жалуются на одышку, - объясняет Алексей Анохин, заведующий кардиохирургическим отделением ГБУЗ ТОКБ. – Как правило, все боли возникают на фоне физической нагрузки. Пациент не может переносить ту нагрузку, которую мог переносить до заболевания. Зачастую пациенты уже перенесли инфаркт миокарда.

После обследования по месту жительства пациента направляют в областной клинический кардиодиспансер или областную клиническую больницу для проведения более углубленного обследования определения медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения. Одним из основных методов обследования и уточнения степени поражения артерий сердца является коронароангиография, которая в настоящее время проводится только в областной клинической больнице, но в скором времени планируется ее внедрение и в других медицинских организациях (в сосудистых центрах) области.

В среднем операция аортокоронарного шунтирования длится около пяти часов. Хирурги соединяют сосуды сердца с аортой при помощи кондуитов (сосудистых протезов), взятых у самого пациента – это могут быть фрагменты вены, лучевой артерии или внутренней грудной артерии. После этого кровь, богатая кислородом, вновь поступает в сердечную мышцу, что восстанавливает пациента, защищает его от острой коронарной смерти и купирует практически все симптомы стенокардии.

Если всё проходит благополучно, после суток реабилитации и восстановления функций пациента переводят из реанимационного отделения. На седьмые-восьмые сутки его выписывают домой или направляют в санаторий сердечно-сосудистого профиля для дальнейшей реабилитации.

- В течение года после операции мы наблюдаем наших пациентов. Они приходят раз в два месяца, и мы проверяем показатели работы сердца, делаем УЗИ, нагрузочные пробы, чтобы проверить, что операция не прошла даром, и ишемических изменений нет. Затем пациента передают кардиологам, которые назначают медикаментозную терапию, которая направлена на снижение артериального давления, уровня холестерина в крови. Как правило, через год наши пациенты и не помнят, что их оперировали.

Как показывает практика, говорит Алексей Анохин, шунты, которые кардиохирурги пришивают к сердцу во время операции, исправно работают в течение 15-20 лет, что снижает риск развития острой внезапной сердечной смерти пациента.

Андрей Ловля, пациент отделения кардиохирургии Тверской ОКБ, в мае на ногах перенёс инфаркт. Мужчина обратился к врачу, только когда стало совсем невыносимо из-за жжения в груди, а сил не было и ста метров пройти.

- Я думал, это остеохондроз. Мне сделали МРТ, но сказали, что спина здоровая, а обратиться мне нужно в кардиоцентр. Там мне и сказали, что у меня был инфаркт, развивается стенокардия и есть целый букет сопутствующих заболеваний. А дальше всё завертелось.

Обследование в областной клинической больнице показало серьёзные повреждения сердечной мышцы. 7 сентября Андрей был госпитализирован, а 15 сентября во время операции ему поставили четыре шунта. К концу месяца мужчина уже готовился к выписке.

- Я прекрасно перенёс операцию. Сейчас уже прекрасно себя чувствую, швы сняли, и повязок уже нет. Врачи принесли мне схематический рисунок сердца, объяснили и доступно рассказали, что чуда не случилось, что области сердца уже поражены, но сделаны обходные пути.

С августа 2014 года операцию аортокоронарного шунтирования в Тверской областной клинической больнице провели уже 88 раз. По словам Сергея Козлова, на сегодняшний день хирурги отделения могут делать 150, максимум – 200 операций в год, но потребность вдвое больше, поэтому часть больных будут направляться в федеральные центры. Попасть на операцию АКШ в Тверскую областную клиническую больницу можно совершенно бесплатно: всё, что требуется от пациента – медицинские показания и полис ОМС.

Как сообщили ТИА в Министерстве здравоохранения региона, в Тверской области четыре медицинские организации имеют лицензии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению за счёт средств обязательного медицинского страхования. С 1 октября их станет пять. Так, Тверская ОКБ, оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по следующим профилям: сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия, абдоминальная хирургия травматология и ортопедия, урология, ревматология и другие. Вторая организация – Тверской областной онкологический диспансер, где проводятся высокотехнологичные хирургические вмешательства, химиотерапевтическое лечение, лучевая терапия. Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной оказывает акушерско-гинекологическую и неонатологическую помощь. Четвёртая организация – ТГМУ, оказывает ВМП по профилям: офтальмология, урология, онгология.

- Пятой больницей станет ГКБ им. В.В. Успенского, которая будет работать только в одном направлении – эндопротезирование тазобедренных суставов. После недавнего ремонта там появилось не только обновлённое травматологическое отделение, но и отделение ортопедии на 30 коек, - рассказывает Татьяна Коршун, главный специалист-эксперт отдела организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Тверской области. – Кроме того, проводится работа для того, чтобы подключить ещё две больницы к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи – ЦРБ Вышнего Волочка и Конакова.

В 2015 году 2251 житель региона имеет право получить высокотехнологичную медицинскую помощь в пяти медицинских организациях региона, фактически получили её за первые восемь месяцев 1412 пациентов. Аортокоронарное шунтирование не входит базовую программу территориального фонда ОМС и не покрывается её средствами, а потому деньги на подобные операции были выделены из средств регионального бюджета. В текущем году сумма составила 24 млн. рублей, чего должно хватить на проведение 101 операции.
30.09.15