Алкоголизм

"Алкогольный галлюциноз представляет собой психоз с преобладанием слуховых вербальных галлюцинаций, наличием галлюцинаторного бреда и аффективных расстройств (преимущественно в форме тревоги). После делирия алкогольные галлюцинозы занимают второе место среди всех алкогольных психозов.

Острый алкогольный галлюциноз развивается на высоте запоя или при похмельном синдроме и характеризуется наличием слуховых вербальных галлюцинаций и связанным с их содержанием бредом преследования. Чаще больной слышит несколько «голосов» в форме их диалога между собой о больном, реже «голоса» обращаются к самому больному, иногда угрожают, оскорбляют. Бредовые идеи преследования связаны с содержанием галлюцинаций, несистематизированы, отрывочны. В настроении преобладает аффект тревоги. В начале галлюциноза имеет место двигательное возбуждение, постепенно сменяющееся заторможенностью. Симптомы заболевания усиливаются в вечернее и ночное время. Длительность острого галлюциноза от 2—3 дней до нескольких недель, редко до месяца.

Подострый (затяжной) алкогольный галлюциноз продолжается от 1 до 6 месяцев (чаще 2-3 месяца), редко до года. Начальная симптоматика аналогична симптомам острого галлюциноза, но в дальнейшем присоединяются депрессивные или бредовые расстройства. Варианты течения подострого алкогольного галлюциноза:

1.с преобладанием вербальных галлюцинаций — на фоне острого галлюциноза постепенно редуцируются аффективные расстройства и бред, поведение больных становится упорядоченным, отношение к галлюцинациям спокойное;
2.с преобладанием депрессивного аффекта — на фоне острого галлюциноза тревожный аффект трансформируется в депрессию тоски;
3.сочетающийся с бредом — на фоне острого галлюциноза происходит постепенная редукция галлюцинаций с сохранением бредовых идей отношения и преследования.
Хронический алкогольный галлюциноз длится от 6 месяцев до нескольких лет. Варианты течения:

1.без бреда (встречается чаще) — вербальные галлюцинации отмечаются в течение всего дня в форме диалога или монолога, носят комментирующий характер, периодически интенсивность галлюцинаций уменьшается, периодически усиливается, отношение больных к галлюцинациям спокойное;
2.с бредом — характеризуется наличием стойкого бреда преследования, содержание которого связано с содержанием галлюцинаций, течение перманентное, галлюцинаторные расстройства могут периодически редуцироваться".(с)

"Алкогольные бредовые психозы представляют собой психозы, основным проявлением которых является бредообразование.

Острый алкогольный параноид (алкогольный бред преследования) развивается на высоте запоя или на фоне похмельного синдрома, характеризуется наличием бреда, содержание которого, как правило, исчерпывается преследованием со стороны окружающих. В ряде случаев бред сопровождается необильными вербальными иллюзиями и галлюцинациями, отдельными делириозными симптомами (зрительными галлюцинациями), возникающими в вечернее и ночное время. В аффективной сфере — растерянность, тревога, страх. Поведение импульсивное (больной может внезапно броситься в бегство, иногда нападает на воображаемых врагов). Продолжительность психоза от нескольких дней до нескольких недель.

Затяжной алкогольный параноид развивается из острого. Исчезает иллюзорный компонент бреда, наступает некоторая его систематизация. Фон настроения тревожно-угнетенный, больной недоверчив, избегает контактов с предполагаемыми недоброжелателями. Алкогольные эксцессы обостряют бредовые переживания.

Алкогольный бред ревности (алкогольная паранойя) возникает почти исключительно у мужчин, как правило, после 40 лет, развивается постепенно. Больной начинает «замечать», что жена относится к нему невнимательно, с неприязнью, проявляет холодность в интимных отношениях, часто уходит из дома, постоянно задерживается. Подозрения о неверности вначале смутные, затем становятся постоянными. Больной начинает утверждать, что жена изменяла ему и раньше, до замужества, что дети родились не от него. Систематизация бреда может сопровождаться вербальными иллюзиями. Больной начинает следить за женой, может применить в отношении неё насильственные действия, довольно часто убийство. Агрессия в отношении мнимого соперника, даже персонифицированного, наблюдается редко. Алкогольный бред ревности принимает хроническое течение с периодическими обострениями".(с)

(Влекущая взгляды @ 17.04.2012 - время: 20:20) Страшновато читается симтоматика алкогольных психозов, особенно,когда есть у кого ее наблюдать...

И все же,меня не перестает интересовать вопрос с точки зрения психологии алкоголизма,как явления :

1) почему люди становятся алкоголиками,зная, о вреде пьянства и алкоголизма?
2) зачем люди пьют алкоголь без меры?

Кстати, о мере...,есть мнение специалистов,что алкоголь, введенный в организм извне в любой,даже самой малой дозе - это вред и зло, и непременно приведет к привыканию...
Я думаю, что ни одному человеку на Земле никогда не хотелось стать грязным и оборванным алкоголиком. Но алкоголь атрофирует мозг и мешает рассуждать здраво.
Вот человек впервые выпил водки, потом впервые выпил водки в одиночестве, затем впервые выпил стеклоочиститель. Не умер, Бог миловал, как говорится. Вот стала барахлить печень, весь пожелтел. Сердце отказывает. Но он продолжает считать себя "умеренно пьющим", хотя пьёт ровно столько, сколько вмещает желудок. Он считает: "Да, печень у меня слабая - родился таким. Да, денег у меня нет - государство такое" и т.д.
1) люди становятся алкоголиками, потому что начинают жить в полусне; алкоголь убивает способность к анализу.
2) из первого пункта вытекает и второй.

"Алкогольные энцефалопатииАлкогольные энцефалопатии — вид алкогольных психозов, для которых характерно сочетание психических нарушений с системными неврологическими и соматическими расстройствами, нередко доминирующими в клинической картине заболевания. Алкогольные энцефалопатии развиваются при алкоголизме II—III стадии, чаще в весенние и первые летние месяцы. Условно выделяют острые и хронические формы алкогольных энцефалопатий, к острым относится энцефалопатия Гайе-Вернике, к хроническим — Корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич.

Энцефалопатия Гайе-Вернике является наиболее часто встречающейся формой алкогольных энцефалопатий, развивается постепенно с нарастающей астении, снижается и полностью исчезает аппетит, нарушается ночной сон, появляется головная боль, головокружение, вестибулярные нарушения, расстройства памяти, могут наблюдаться диарея и рвота. Возникающий психоз чаще представлен профессиональным или мусситирующим делирием, реже бредовыми расстройствами. Неврологические расстройства представлены гипертонусом мышц, гиперкинезами, кожной гиперестезией, полинейропатиями различных локализаций, на высоте заболевания появляется паралич глазодвигательных мышц, светобоязнь, нистагм. Вегетативные расстройства: нарушения сердечного ритма, лихорадка центрального генеза, недержание кала и мочи. Через несколько дней после появления первых симптомов заболевания развивается оглушение, переходящее в кому. Длительность заболевания 2-3 месяца, без лечения заболевание чаще всего заканчивается смертью.

Хронические энцефалопатии могут развиваться постепенно, а могут остро, как правило, после алкогольного делирия.

Корсаковский психоз проявляется нарушениями памяти: фиксационная амнезия, ретроградная амнезия, конфабуляции, псевдореминисценции. Неврологические нарушения представлены полинейропатиями. Речь и двигательные реакции обеднены. Заболевание длится месяцы, годы. При прекращении употребления алкоголя возможны улучшения.

Алкогольный псевдопаралич характеризуется развитием деменции с выраженными нарушениями памяти, потерей приобретённых знаний и навыков, нарушениями суждения, отсутствием осознания болезни и критики. Настроение беспечное, иногда отмечаются идеи величия. Заболевание длится годами".(с)

"Алкогольное опьянениеПатологическое состояние, возникающее вследствие воздействия этанола на центральную нервную систему. Общее действие алкоголя характеризуется угнетением функции центральной нервной системы (ЦНС), а возникающие на начальных этапах эйфория и возбуждение являются признаками ослабления тормозных механизмов ЦНС. В процессе алкогольного опьянения угнетается не только функция коры головного мозга, но и подкорковых структур (мозжечок, базальные ядра, ствол мозга). Различают три степени алкогольного опьянения: легкую, среднюю и тяжёлую, которые характеризуются прогрессивным нарастанием психических и неврологических симптомов, вызванных токсическим и психоактивным действием этанола. Степень алкогольного опьянения зависит от восприимчивости организма к этанолу и от дозы выпитого алкоголя. Симптоматика варьирует от снижения критического отношения к собственным действиям, поверхностного мышления, неточности движений и расторможенностью поведения (при легкой степени опьянения) до утраты контакта с окружающими, грубой атаксии (нарушения движений) и наступлением сопора и комы при тяжёлых отравлениях.

При лёгкой степени опьянения выпивший испытывает небольшой подъём сил, снижается критика к собственным действиям, движения становятся менее точными, а поведение — более расторможенным.
При средней степени опьянения начинается атаксия, начинаются психические нарушения, речь становится невнятной, значительно снижается болевая и температурная чувствительность.
При тяжёлой степени опьянения выпивший вообще неспособен понимать, что происходит вокруг и что говорят окружающие, может обмочиться. Память обычно полностью нарушается на период опьянения".(с)

Недавно мне попалась на глаза экранизация 1958 года романа "Отверженные", - там интересно подмечена интуиция алкоголика Грантера. То есть, он суетится вместе с революционерами, так как хочет перемен. Но стрелять в солдат он не хочет, - не верит в гармонию от насилия, - поэтому глушит спиртное. Потом солдаты расстреливают революционера Анжольраса, а Грантер становится рядом с расстреливаемым, так как у алкоголика нет сил оставаться жить в старом мире.

С той же болью живут и русские алкоголики: не хочется жить в темноте царской России, но и революция 1917 года ни к чему хорошему не привела.
- Куда же плыть?
- Не знаю, капитан.
- Наливай.

Примечание: я не поддерживаю упаднические рассуждения алкоголиков, а всего лишь указываю вероятную причинность выбора такого пути.

(Chuvak976 @ 18.04.2012 - время: 12:38) Примечание: я не поддерживаю упаднические рассуждения алкоголиков, а всего лишь указываю вероятную причинность выбора такого пути.
Есть один фильм, правда он немножко не по теме, но по смыслу подходит.
Фильм "Список Шиндлера", думаю многие видели.
Вкратце о сюжете для тех кто не смотрел:
"один некий влиятельный и богатый человек из элиты нацистских промышленников, стал помогать выжить евреям. В начале он не был к ним расположен и использовал их как дешевую рабочую силу, но потом постепенно осознал всю тяжесть их положения и проникся сочувствием к ним. И стал всеми силами и средствами пытаться не дать фашистской машине перемолоть и выплюнуть этих людей. Это было очень опасно даже для человека такой высокого положения. За его помощь его могла постигнуть та же участь что ждала и этих людей. В итоге он пустил на их спасение все свое огромное состояние и даже многое из своего личного имущества. И таки ему удалось спасти немалое количество евреев. За что многие его до сих пор почитают"

К чему приведен этот фильм. К тому, что одни люди не пытаются что-то изменить, а заливают алкоголем чувство стыда перед собственной нерешительностью и трусостью. Проще говоря, они сдаются... они не борются. Потому и оправдание их "запою" не будет. Их только пожалеть можно... они слабые духом...
Правда и это стоит делать в меру, ведь они и так себя уже жалеют, и понимание окружающих только уверяет их в том что они поступают верно.

(ПoЛЛu @ 18.04.2012 - время: 10:57) Их только пожалеть можно... они слабые духом...
Правда и это стоит делать в меру, ведь они и так себя уже жалеют, и понимание окружающих только уверяет их в том что они поступают верно.
Когда заходит речь о каких-то низменных сторонах жизни, я всегда ищу примеры в "Преступлении и наказании" Достоевского. Нашла и на этот раз. Вот выдержка из пьяной речи алкоголика Мармеладова (он рассказывает первому встречному о причинах своего пьянства:
"Мармеладов решительно стукнул кулаком по столу.
- Такова уж черта моя! Знаете ли, знаете ли вы, государь мой, что я даже чулки ее пропил? Не башмаки-с, ибо это хотя сколько-нибудь походило бы на порядок вещей, а чулки, чулки ее пропил-с! Косыночку ее из козьего пуха тоже пропил, дареную, прежнюю, ее собственную, не мою; а живем мы в холодном угле, и она в эту зиму простудилась и кашлять пошла, уже кровью. Детей же маленьких у нас трое, и Катерина Ивановна в работе с утра до ночи, скребет и моет и детей обмывает, ибо к чистоте с измалетства привыкла, а с грудью слабою и к чахотке наклонною, и я это чувствую. Разве я не чувствую? И чем более пью, тем более и чувствую. Для того и пью, что в питии сем сострадания и чувства ищу. Не веселья, а единой скорби ищу... Пью, ибо сугубо страдать хочу!"(С)
Вот видите, какова позиция? Он пропивает одежду жены, чтобы "сугубо страдать"! Ну чем вам не герой?

(Звёнка @ 18.04.2012 - время: 16:46) Ну чем вам не герой?
Да уж герой... Известный Герой... алкогольного фронта

P.S. Пример хороший :) Я и забыла уже реплики некоторых героев в романах Достоевского :)

На вопрос что такое алкоголизм можно ответить только ответив кто такой алкаш .
Алкаш это тип который всю свою жизнь видит через стакан и все .
Говорят что алкоголиками становятся слабые которых жизнь ломает ( хотя у каждого свой путь к алкоголизму ).

Почему то есть отговорка у каждого алкоголика "я пью потому что у меня проблемы"

Я очень сильно долбила свою подругу когда она запивалась.
Так как алкоголем она не решала свои проблемы,а наоборот ,проблемы только накапливались.
Алкоголик,это тот же наркоман, всегда найдётся повод.

я одно время в общаге комнату снимал. сосед пил беспробудно. каждый день. надоело. я ему сказал - пока не закодируешься бить буду каждый день. так и сделал. каждый день примерно часов в 19 приходя домой, проходя мимо его комнаты, долбился в двери. он открывал и я не разговаривая заряжал ему в лоб. когда он отлетал, шел к себе. через три недели сосед закодировался и не пил пол года. все равно сорвался

"Патологическое опьянение — это острое, кратковременно протекающее психотическое расстройство, возникающее при приёме алкоголя (как правило, в небольших дозах). Оно представляет собой форму сумеречного помрачения сознания и характеризуется внезапным возникновением искажённого, бредового восприятия обстановки в сочетании с аффектами страха, тревоги, гнева, ярости, с развитием резкого двигательного возбуждения; часто с агрессивными действиями в отношении окружающих. У больных нередко сохраняется способность осуществлять сложные целенаправленные действия, однако чаще больной дезориентирован. Больные говорят мало, преимущественно о своих болезненных переживаниях. Патологическое опьянение заканчивается сном так же внезапно, как и начинается, после пробуждения развивается амнезия или сохраняется смутное воспоминание о происходившем. Случаи истинного патологического опьянения наблюдаются редко.

Формы патологического опьянения
Эпилептоидная форма характеризуется внезапным развитием нарушения ориентировки, потерей контакта с реальностью, резким двигательным возбуждением, подозрительностью, злобностью, аффектами страха и гнева. Двигательное возбуждение проявляется интенсивными, бессмысленными, хаотичными действиями, носящими характер автоматизмов и стереотипий, совершаемыми с невероятной злобностью и жестокостью. Нападение на мнимых врагов происходит обычно без речевой продукции или с бормотанием, реже с криком.

Параноидная (галлюцинаторно-параноидная) форма характеризуется внезапным появлением бредовых переживаний, утратой контакта с реальностью, психомоторным возбуждением. Больные могут совершать сложные действия, их поведение отражает искажённо воспринимаемую ими окружающую обстановку. Речь отрывочна, в виде отдельных слов, фраз, которые нередко носят характер приказаний, угроз".(с)

(Ник 35 @ 18.04.2012 - время: 23:42) я одно время в общаге комнату снимал. сосед пил беспробудно. каждый день. надоело. я ему сказал - пока не закодируешься бить буду каждый день. так и сделал. каждый день примерно часов в 19 приходя домой, проходя мимо его комнаты, долбился в двери. он открывал и я не разговаривая заряжал ему в лоб. когда он отлетал, шел к себе. через три недели сосед закодировался и не пил пол года. все равно сорвался
Если алкоголик сам не поймёт, в чём дело, то все оплеухи он будет воспринимать, как незаслуженные. Даже если главный нарколог страны ударит его в ухо, - из другого уха тут же всё и вылетит.

(Звёнка @ 18.04.2012 - время: 23:54)
Если алкоголик сам не поймёт, в чём дело, то все оплеухи он будет воспринимать, как незаслуженные.
Отсюда, к слову, и агрессия, и склонность к криминальным действиям, и бытовая неадекватность. Алкоголь в первую очередь уничтожает человека, оставляя в нем только зверя...

Битиё определяет сознание. главное что полгода тихо было. хотя правда ходил и злобился.

"Исходы алкоголизмаНаиболее частые причины смерти при алкоголизме — сердечно-сосудистые заболевания. В частности, алкоголь, вызывая поражение миокарда, приводит к развитию хронической сердечной недостаточности и увеличивает риск развития смертельной фибрилляции желудочков. Алкоголизм может также оканчиваться смертью от острой алкогольной интоксикации, панкреонекроза при остром панкреатите, алкогольного цирроза печени. Алкоголики имеют высокий риск суицида и получения в результате несчастных случаев травм, несовместимых с жизнью.

Социальные последствия алкоголизма
Дети алкоголиков, употребляющие алкогольные напитки, страдают различными психическими и поведенческими расстройствами. Алкогольная смертность в России (600—700 тыс. человек в год) покрывает собой бо́льшую часть разрыва между рождаемостью и смертностью, обуславливающего депопуляцию России.

По данным доклада немецкого парламента, алкоголизм в виде частого потребления пива и вина и ожирение существенно снижают боеспособность военнослужащих бундесвера, находящихся в Афганистане.

В семье, когда один из членов семьи заболевает алкоголизмом, остальные зачастую становятся созависимыми. Это вовсе не означает, что они начинают пить сами. По определению газеты «Страна здоровья»

созависимый — это "человек, который позволил, чтобы поведение другого повлияло на него, и полностью поглощенный тем, что контролирует действия последнего. Созависимый несвободен в своих чувствах, мыслях и поведении, он как бы лишен права выбора, что чувствовать, как мыслить и каким образом действовать. Он постоянно думает про другого: «пришел — не пришел», «дойдет до дома — не дойдет», «украл — не украл», «продал — не продал», «сжег — не сжег» и т. д".(с)

(Ник 35 @ 18.04.2012 - время: 23:42) я одно время в общаге комнату снимал. сосед пил беспробудно. каждый день. надоело. я ему сказал - пока не закодируешься бить буду каждый день. так и сделал. каждый день примерно часов в 19 приходя домой, проходя мимо его комнаты, долбился в двери. он открывал и я не разговаривая заряжал ему в лоб. когда он отлетал, шел к себе. через три недели сосед закодировался и не пил пол года. все равно сорвался
Ну я свою подругу не битьём отучала,а морально её убивала каждый день,и после очередной пьянки и новых,нехороших приключений я ей "вдалбливала" в голову ,что она ничем себе не сделала лучше.
Боролась с ней около года.
Выручало,то что ездили по командировкам и она была постоянно у меня на глазах.Даже пива ей не разрешила безалкогольного .
Она очень сильно всегда дорожила нашей дружбой и боялась потерять меня.Этим я и пользовалась.Понимаю,что делала плохо,но с такими людьми надо очень жёстко,ибо они по другому не понимают.С тех пор прошло лет семь.
И сейчас тьфу тьфу выпивает иногда только по праздникам и то вина немного. Теперь вот как бы её курить заставить бросить (((

"В лечении алкоголизма выделяют несколько ключевых моментов:

Медикаментозное лечение — применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений вызванных хронической алкогольной интоксикацией. По сути, при медикаментозном лечении все методы основаны на фиксировании чувства страха умереть у больного из-за несочетаемости введенного препарата и алкоголя, в результате чего в организме образуются вещества, приводящие к тяжелым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода. Такая методика лечения называется аверсивная терапия. Дисульфирам вызывает тяжелое недомогание при употреблении алкоголя и при совместном приеме с карбимидом кальция приводит к прекращению употребления алкоголя в более 50 процентах случаев. Также возможен прием одного карбимида кальция, действие которого сходно с дисульфирамом, но имеет преимущество в отсутствии гепатотоксичности и сонливости. Налтрексон используется для уменьшения желания потребления алкоголя, стимулирует воздержание и уменьшает приятные эффекты от употребления алкоголя. Налтрексон также используется при продолжении употребления алкоголя. Акампросат стабилизирует химию мозга, которая изменена употреблением алкоголя, и уменьшает случаи рецидива среди зависимых от алкоголя. Российский биоэлементолог проф. А. В. Скальный отметил, что у алкоголиков под влиянием препаратов цинка (как известно, 4 атома цинка входят в молекулу фермента алкогольдегидрогеназы) быстрее проходили явления алкогольного отравления, абстиненции, они быстрее ощущали восстановление сил, реже болели простудными и воспалительными заболеваниями во время нахождения в больнице, у них быстрее приходили в норму лабораторные показатели, свидетельствующие об улучшении функционирования печени, наблюдалось резкое улучшение состояния кожных покровов.
Методы психологического воздействия на больного — помогают закрепить отрицательное отношение больного к алкоголю и предотвратить рецидивы болезни. Здесь при положительном исходе у человека формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без «помощи» алкоголя, другими методами и способами.
Меры по социальной реабилитации больного — призваны восстановить больного алкоголизмом как личность и реинтегрировать его в структуру общества. В настоящее время в России это практически отсутствует, реализуется (делаются попытки) лишь в локальных центрах.
«Детоксикация» — это внутривенно-капельное введение медикаментов для коррекции соматического состояния при резком прекращении приема алкоголя. Как правило, в сочетании с такими препаратами, как бензодиазепины, которые имеют аналогичное алкоголю действие, для предотвращения абстинентного синдрома (группы симптомов, возникающих после прекращения алкоголя). Лица, которые имеют риск только мягких или умеренных симптомов абстинентного синдрома могут пройти детоксикацию на дому. После неё следует провести программу лечения от алкогольной зависимости, чтобы уменьшить риск рецидива. Бензодиазепины используются для резкого прекращения употребления алкоголя и их долгосрочное употребление может привести к ухудшению алкоголизма. Алкоголики, постоянно употребляющие бензодиазепины, реже достигают воздержания от алкоголя, чем те, кто их не принимает.
Нормирование и умеренность предполагают неполное воздержание от алкоголя. Алкоголики не могут ограничить потребления подобным образом, некоторые возвращаются к потреблению в умеренных количествах только на некоторое время. Полное воздержание от алкоголя — единственный способ избежать прогрессирования заболевания.
Комплексные методы — совмещают в себе несколько методик. Это может быть медикаментозная и психотерапия, или психологическое воздействие и социальная реабилитация. Одним из таких методов является «Испанский» — включает в себя психотерапию, медикаментозную терапию и работу с людьми, которые окружают алкоголика".(с)

"В настоящее время в России (а также во многих странах мира) существует множество групп Анонимных алкоголиков (сокращённо AA). Посещение групп осуществляется на добровольных, бесплатных и анонимных началах. Единственное условие для участия в работе групп AA — желание прекратить употребление алкоголя. Группы организовывают не медики, а сами алкоголики.

Важно отметить, что группы AA не выводят из запоя, не уговаривают пьющих отказаться от алкоголя, не лечат поражённые органы. В AA можно приходить как трезвым, так и принявшим алкоголь, разница в том, что принявшие алкоголь не имеют право высказываться на собрании. Цель работы групп AA — помочь больному сохранить трезвость и дать шанс на реабилитацию. Поэтому AA ни в коем случае нельзя рассматривать как замену официальной медицины — они лишь дополняют её. Для многих больных участие в группах — это замена привычного круга «собутыльников», избавление от полного одиночества. Группы AA действительно помогают людям сохранить трезвость долгое время, и работу групп AA не только не осуждают, но и поддерживают наркологи".(с)